Academic journal article Bulletin of the World Health Organization

Meningococcal Meningitis in Sub-Saharan Africa: The Case for Mass and Routine Vaccination with Available Polysaccharide Vaccines

Academic journal article Bulletin of the World Health Organization

Meningococcal Meningitis in Sub-Saharan Africa: The Case for Mass and Routine Vaccination with Available Polysaccharide Vaccines

Article excerpt

Abstract Endemic and epidemic group A meningococcal meningitis remains a major cause of morbidity and mortality in sub-Saharan Africa, despite the availability of the safe and inexpensive group A meningococcal polysaccharide vaccine, which is protective at all ages when administered as directed. Despite optimal therapy, meningococcal meningitis has a 10% fatality rate and at least 15% central nervous system damage. WHO's policy of epidemic containment prevents, at best, about 50% of cases and ignores endemic meningitis, which is estimated at 50 000 cases per year. The effectiveness of group A, C, W135, and Y capsular polysaccharides is the basis for recommending universal vaccination with group A meningococcal polysaccharide twice in infancy, followed by the four-valent vaccine in children aged two and six years. This could eliminate epidemic and endemic disease, prepare for the use of conjugates when they become available, and probably could have prevented the recent epidemics of groups A and W135 meningitis in Burkina Faso.

Keywords Meningitis, Meningococcal/epidemiology/prevention and control; Meningococcal vaccines/pharmacology; Endemic diseases/prevention and control; Mass immunization; Immunization programs; Africa South of the Sahara (source: MeSH, NLM).

Mots cles Meningite meningococcique/epidemiologie/prevention et controle; Vaccins antimeningococciques/pharmacologie; Maladie endemique/prevention et controle; Immunisation de masse; Programmes de vaccination; Afrique subsaharienne (Source: MeSH, BIREME).

Palabras clave Meningitis meningococica/epidemiologia/prevencion y control; Vacunas meningococicas/farmacologia; Enfermedades endemicas/prevencion y control; Inmunizacion masiva; Programas de inmunizacion Africa del Sur del Sahara (fuente. DeCS, BIREME).

[TEXT NOT REPRODUCIBLE IN ASCII]

Resume

Meningite a meningocoque en Afrique subsaharienne : justification de la vaccination de masse et de la vaccination systematique avec les vaccins polyosidiques disponibles

A l'etat endemique ou sous forme d'epidemies, les meningites a meningocoque du groupe A restent une cause majeure de morbidite et de mortalite en Afrique subsaharienne, majeure la disponibilite d'un vaccin antimeningococcique A polyosidique bon marche et sur qui protege de la maladie a tous les ages s'il est administre en respectant le mode d'emploi. Meme avec un traitement optimal, la meningite a meningocoque a un taux de letalite de 10% et provoque dans 15% des cas des leesions du systeme nerveux central. La politique de l'OMS pour endiguer les epidemies ne permet d'eviter au mieux que 50% des cas et elle ignore la meningite endemique, responsable de 50 000 cas par an selon les estimations. La recommendation d'une vaccination universelle par l'administration d'un polyoside meningococcique A deux fois avant l'age d'un ah se fonde sur l'efficacite des polyosides capsulaires A, C, W-135 et Y. Elle doit etre suivie par l'administration du vaccin tetravalent a deux et six ans. Cette mesure permettrait d'eliminer les epidemies et la meningite endemique, de se preparer a utiliser les vaccins conjugues lorsqu'ils seront disponibles et elle aurait probablement evite les epidemies recentes de meningite A et W-135 au Burkina Faso.

Resumen

Meningitis meningococica en el Africa subsahariana: justificacion de la vacunacion masiva y rutinaria con las vacunas de polisacaridos disponibles

La meningitis endemica y epidemica por meningococos del grupo A sigue siendo una importante causa de morbilidad y mortalidad en el Africa subsahariana, pese a la disponibilidad de la vacuna de polisacaridos de meningococos del grupo A, que es barata y segura y proporciona proteccion en todos los grupos de edad cuando se administra de acuerdo con las instrucciones, incluso con un tratamiento optimo, la meningitis meningococia tiene una tasa de letalidad del 10% y produce lesiones del sistema nervioso central en al menos un 15% de los pacientes. …

Search by... Author
Show... All Results Primary Sources Peer-reviewed

Oops!

An unknown error has occurred. Please click the button below to reload the page. If the problem persists, please try again in a little while.