Academic journal article Bulletin of the World Health Organization

Education and Acute Coronary Syndromes: Results from the CARDIO2000 Epidemiological Study

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Education and Acute Coronary Syndromes: Results from the CARDIO2000 Epidemiological Study

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Resume

Niveau d'etudes et syndrome coronarien aigu: resultats de l'etude epidemiologique CARDIO2000

Objectif En tant que mesure de la situation socio-economique, le faible niveau d'etudes est positivement associe au risque d'accidents de sante. La presente etude avait pour but d'examiner la relation entre le niveau d'etudes et le risque de syndrome coronarien aigu non mortel.

Methodes En 2000 et 2001, 1619 personnes choisies par tirage au sort dans plusieurs regions de Grece ont ete recrutees dans une etude cas-temoins; 750 d'entre elles etaient des patients ayant un premier episode de syndrome coronarien aigu et 869 etaient des temoins hospitalises sans antecedents de maladie cardio-vasculaire. Les tendances des facteurs de risque cardio-vasculaire ont ete examinees en fonction du nombre d'annees d'etudes chez les cas et chez les temoins.

Resultats Chez les patients comme chez les temoins, on a observe une relation entre le niveau d'etudes et la situation economique et professionnelle, le tabagisme, la sedentarite, la consommation d'alcool et la non-observance du traitement. Apres ajustement sur ces facteurs de risque et d'autres facteurs de risque classiques ainsi que sur l'age et le sexe, nous avons trouve que, par rapport aux sujets ayant fait des etudes superieures, le risque coronarien etait augmente de 82 % (odds ratio (OR) = 1,82; p<0,05) chez les sujets ayant un faible niveau d'etudes et de 65 % (OR = 1,65; p<0,05) chez ceux ayant un niveau d'etudes standard.

Conclusion Bien que les personnes ayant le niveau d'etudes le plus faible adoptent un mode de vie moins favorable a la sante que les autres, l'association inverse entre le niveau d'etudes et le risque coronarien est independante de ces facteurs. Elle peut etre due a des differences d'ordre psychosocial, et des etudes de cohorte prospectives devront etre realisees pour confirmer ou infirmer ces resultats.

Resumen

Educacion y sindromes coronarios agudos: resultados del estudio epidemiologico CARDIO2000

Objetivo Como medida del estatus socioeconomico, un bajo nivel de instruccion es un factor positivamente asociado al riesgo de sufrir problemas de salud. Este estudio se propuso investigar la relacion existente entre el nivel de educacion y el riesgo de sufrir sindromes coronarios agudos no mortales.

Metodos Durante los anos 2000 y 2001 se realizo un estudio de casos y testigos con 1619 personas seleccionadas al azar en varias regiones de Grecia. De ellas, 750 eran pacientes que habian sufrido su primer sindrome coronario agudo, y 869 eran controles hospitalizados sin antecedentes de enfermedad cardiovascular. Se examinaron las tendencias de los factores de riesgo cardiovascular, controlando el nivet de instruccion de pacientes y testigos en funcion del numero de anos de escolarizacion.

Resultados Tanto en los pacientes como en los controles, el nivel de instruccion guardaba relacion con el nivel economico y la profesion, el consumo de tabaco, la falta de ejercicio fisico, el consumo de alcohol y la no observancia del tratamiento. Despues de un ajuste en funcion de estos y otros factores de riesgo habituales, asi como para tener en cuenta los efectos de la edad y el sexo, hallamos que el riesgo coronario aumenta en un 82% (razon de posibilidades (OR) = 1,82, P<0,05) en los individuos con bajo nivel de instruccion, y en un 65% (OR = 1,65, P <0,05) en los individuos con una educacion media, en comparacion con los que poseen estudios universitarios.

Conclusion Aunque los individuos con menor nivel de instruccion tenian estilos de vida menos sanos que los mas instruidos, la relacion inversa entre educacion y riesgo coronario era independiente de esos factores. Esa relacion inversa podria deberse a diferencias psicosociales, pero se necesitan estudios prospectivos de cohortes para confirmar o refutar los resultados.

Introduction

Social conditions, and their relationship to human health, have long been studied as properties of societies or populations, rather than of individuals (1-3). …

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