El Sector Salud En Las Ciudades Colombianas De Barranquilla Y Cartagena

By Orozco, Antonio | Lecturas de Economia, January-June 2014 | Go to article overview

El Sector Salud En Las Ciudades Colombianas De Barranquilla Y Cartagena


Orozco, Antonio, Lecturas de Economia


--Introduccion.--I. Metodos.--II. Antecedentes.--III. Cobertura de aseguramiento en salud.--IV. Infraestructura de servicios.--V. Indicadores de salud.--Conclusiones. --Bibliografia.--Anexos.

The health care sector in the Colombian cities of Barranquilla and Cartagena

Le secteur de la sante dans les villes colombiennes de Barranquilla et Carthagene

Introduccion

La ampliacion de la cobertura de los servicios de salud hacia la poblacion con bajos recursos economicos, acompanada de otras medidas especificas, podria salvar un numero considerable de vidas, reducir la pobreza, estimular el desarrollo economico y promover la seguridad (Organizacion Mundial de la Salud--OMS, 2002). En Colombia, el Sistema General de Seguridad Social en Salud, creado por medio de la Ley 100 de 1993, se propuso alcanzar de manera gradual y progresiva la cobertura universal y la igualdad en los servicios para todos sus asegurados, de esta forma, paso a ser uno de los primeros paises en desarrollo en introducir un regimen de seguro social con estas caracteristicas (Glassman, et al., 2010); pero, debido a sus escasos logros, el sistema fue reformado casi tres lustros despues de su creacion. Lo anterior, sumado a las limitaciones de la poblacion para acceder a los servicios de salud, motivaron la Sentencia T-760 de la Corte Constitucional, por medio de la cual se reconocio la salud como un derecho humano fundamental. A partir de este lineamiento se planteo alcanzar, de manera gradual y sostenible, la cobertura universal e igualar el plan de beneficios al cual tienen derecho los usuarios. Para ello se diseno una prueba piloto que permitiera implementar un mismo plan de beneficios para toda la poblacion.

Barranquilla y Cartagena fueron las ciudades escogidas para realizar la prueba piloto en el ano 2010, debido, en gran parte, al logro de la cobertura universal de la poblacion pobre sin capacidad de pago. Ademas, sus esfuerzos por modernizar la infraestructura publica hospitalaria y por mejorar el acceso a los servicios de salud les permitio consolidarse como referentes en el contexto nacional. Lo anterior supone un notable avance, considerando que a mediados de la primera decada del siglo XXI, el sector salud de estas ciudades se caracterizaba por presentar insuficiencia en la infraestructura de servicios, crisis hospitalaria traducida en el cierre de importantes hospitales, mala calidad en la prestacion de servicios, coberturas de afiliacion por debajo de las principales ciudades, ademas de altos indices de mortalidad infantil (Viloria, 2005; Gari & Rada, 2008).

A nivel nacional, los avances en el sector salud desde mediados de la primera decada del presente siglo tambien son sobresalientes. Especificamente, se destaca el incremento de la cobertura total hasta mas del 90% (Agudelo, et al. 2011), el crecimiento de la capacidad instalada y de la infraestructura de servicios, el mejoramiento de los indicadores de salud de la poblacion (aumento de la esperanza de vida, reduccion de la fecundidad, disminucion de la mortalidad infantil, entre otros), el logro anticipado de las metas de cobertura de vacunacion de acuerdo con los Objetivos de Desarrollo del Milenio y el grado de avance en el cumplimiento de otros indicadores, como el porcentaje de mujeres con cuatro o mas controles prenatales (Instituto Suramericano de Gobierno en Salud--ISAGS--, 2012). Sin embargo, indicadores como la mortalidad materna y el porcentaje de menores de cinco anos que presentan desnutricion cronica, entre otros, probablemente no alcancen la meta prevista para el 2015 (ISAGS, 2012). Sumado a esto, en los anos recientes, el sector de la salud colombiano se ha caracterizado por presentar serios problemas financieros, reflejados en un incremento inusitado de los gastos (Agudelo et al., 2011) y una fuerte crisis hospitalaria, donde un 43% de los hospitales publicos estan en riesgo de quiebra (Superintendencia Nacional de Salud, 2013). …

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(Einhorn, 1992, p. 25)

(Einhorn 25)

(Einhorn 25)

1. Lois J. Einhorn, Abraham Lincoln, the Orator: Penetrating the Lincoln Legend (Westport, CT: Greenwood Press, 1992), 25, http://www.questia.com/read/27419298.

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    "Portraying himself as an honest, ordinary person helped Lincoln identify with his audiences." (Einhorn, 1992, p. 25).

    "Portraying himself as an honest, ordinary person helped Lincoln identify with his audiences." (Einhorn 25)

    "Portraying himself as an honest, ordinary person helped Lincoln identify with his audiences." (Einhorn 25)

    "Portraying himself as an honest, ordinary person helped Lincoln identify with his audiences."1

    1. Lois J. Einhorn, Abraham Lincoln, the Orator: Penetrating the Lincoln Legend (Westport, CT: Greenwood Press, 1992), 25, http://www.questia.com/read/27419298.

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